Sırt Ağrısı: Belirtiler, Nedenler, Tanı, Tedavi Ve Ev Çözümleri

Sırt ağrısı veya bel ağrısı , kereste omurgasındaki birbirine bağlı omurilik sinirleri, kaslar, kemikler, tendonlar veya diskler ağının herhangi bir kısmıyla ilgili çeşitli problemlerde ortaya çıkabilir.

Sırt ağrısının başlıca belirti ve semptomları şunlardır:

• Alt sırtta donuk, bıçaklanma veya vurma ağrısı
• Yürürken, ayakta dururken, eğilirken, kaldırırken veya çekerken acı verici his
• Azalan hareket aralığı ve esneklik
• Bacak ve ayağa yayılan ağrı

Altta yatan ciddi bir tıbbi durumun göstergesi olan bazı başka semptomlar vardır. Aşağıda belirtilen semptomları olan kişiler derhal doktorlarıyla iletişime geçmelidir:

• Kilo kaybı
• Ateş
• Sırtta şişme veya iltihaplanma
• Bacaklarda, kalçalarda, anüste ve cinsel organ çevresinde uyuşma
• Bağırsak hareketlerini kontrol etme kaybı
• İdrarını tutamamak
• Sırtta yaralanma veya travma

Sırt ağrısı birçok faktörden kaynaklanabilir. En yaygın nedenlerden bazıları şunlardır:

• Zorlanma: Gerilme , sırt ağrısının yaygın bir nedenidir. Ağır nesneleri çekmek veya kaldırmak ve ani sarsıntı hareketi, omurganın etrafındaki kasları ve bağları gerebilir. Tekrarlayan bir tür, kas spazmları için bir risk faktörüdür.
• Disk problemleri: Omurilik, birbiri üzerine istiflenmiş birbirine kenetlenen kemiklerden (omur olarak bilinir) oluşur. Birbirini izleyen iki omur arasında, yastık görevi gören bir disk (doku) bulunur. Sırt ağrısı, bu disklerden biri veya daha fazlası fıtıklaştığında veya yırtıldığında ortaya çıkar. Ağrı genellikle bir sinir şişkin bir disk tarafından sıkıştırıldığında ortaya çıkar. Böyle bir durum siyatik olarak bilinir .
• Skolyoz: Durum, omurganın anormal bir şekilde yana doğru kıvrıldığı bir iskelet düzensizliği veya deformitesidir. Durum orta yaşta ortaya çıkabilir ve genellikle ağrılıdır.
• Artrit: Osteoartrit, sırt ağrısının ana nedenlerinden biridir. Durum, alt sırttaki eklemlerin kıkırdağı hasar gördüğünde ortaya çıkar. Osteoartrit, spinal kolon etrafındaki boşluğun daralmasıyla karakterize edilen bir durum olan spinal stenoza da kötüleşebilir.
• Osteoporoz: Bu, zayıf kemik yoğunluğu ile ilişkili bir durumdur. Osteoporozun neden olduğu kemik incelmesi nedeniyle, omurilikteki omurlar daha büyük bir küçük kırık riski yaşayabilir (aynı zamanda kompresyon kırıkları olarak da adlandırılır). Bu kırıklar gerçekten ağrılı olabilir.

Sırt ağrısına neden olabilecek diğer durumlar, zayıf duruş, böbrek taşları, uyku bozuklukları, böbrek enfeksiyonu, zona, dejeneratif spondilolistez, cauda equina sendromu, omurganın mantar veya bakteriyel enfeksiyonu (Staphylococcus, E. coli veya tüberküloz) ve kanserdir veya omurgada habis olmayan tümör.

Herkes sırt ağrısı yaşayabilir. Bununla birlikte, aşağıdaki faktörlerin artmış sırt ağrısı riskiyle ilişkili olduğuna inanılmaktadır:

• Fazla kilo: Fazla kilolu veya obez kişilerin, fazla vücut ağırlığı sırt kaslarına ekstra baskı uyguladığından sırt ağrısı yaşama olasılığı daha yüksektir.
• Yaş: İnsanlar genellikle 30’lu ve 40’lı yaşlarında sırt ağrısı yaşamaya başlar ve risk yaşla birlikte artar.
• Egzersiz eksikliği: Egzersiz yapmayan kişiler genellikle zayıf sırt ve karın kaslarına sahiptir ve bu kaslar sırt ağrısına daha duyarlıdır.
• Sigara: Sigara içenlerin kan dolaşımı genellikle zayıftır. Sırtın alt kısmına yetersiz kan tedariki, besin maddelerinin arkadaki disklere verilmesini kısıtlar. Sigara içmek de iyileşmeyi olumsuz etkiler.
• Tıbbi durumlar: Kanser veya artrit gibi tıbbi rahatsızlıkları olan kişiler, sırt ağrısı yaşama riski daha yüksektir.

Bir doktor sırt ağrısının semptomlarıyla ilgili bazı sorular soracaktır. Daha sonra aşağıdakileri kontrol etmek için fiziksel bir muayene yapacak:

• Refleksler
• Ayakta durma ve yürüme yeteneği
• Omurganın hareket açıklığı
• Bacakların gücü
• Bacaklarda duyumlar

Teste dayalı olarak, hekim ağrıyı 0 ile 10 arası bir ölçek atayarak derecelendirecektir. Ciddi bir altta yatan durumun sırt ağrısına neden olduğundan şüpheleniliyorsa, aşağıdaki testlerden biri veya daha fazlası istenebilir:

• Röntgen: Test, kemiklerin hizalanmasını ortaya çıkarmaya yardımcı olur. Bir doktor ayrıca kırık kemik veya artrit belirtilerini tespit etmek için bir X-ışını test raporu kullanacaktır.
• MRI veya CT Taraması: Bu görüntüleme testi fıtıklaşmış diskleri göstermeye yardımcı olabilir. Test ayrıca kaslar, kan damarları, doku, bağlar, tendonlar, kemikler ve tendonlarla ilgili sorunları tespit etmede faydalıdır.
• Kan testi: Kan testi , ağrının bir enfeksiyondan mı yoksa başka bir altta yatan durumdan mı kaynaklandığını ortaya çıkarmaya yardımcı olacaktır.
• Kemik taraması: Bu taramalar, kemik dokusundaki kompresyon kırıklarını, kemik tümörlerini ve diğer anormallikleri tespit etmeye yardımcı olabilir.
• Elektromiyografi (EMG): Spinal stenoz veya bel fıtığından kaynaklanabilecek sinir sıkışmasının kontrolü için yapılır. EMG, kaslara tepki olarak sinirler tarafından üretilen elektriksel uyarıları ölçerek çalışır.

Sırt Ağrısı genellikle kendi kendine düzelen bir durumdur. Her türlü sırt ağrısı veya kereste suşları için en popüler tedavi, daha sonra yaralanmayı önlemek için sırtı dinlendirmekten ibarettir. Bununla birlikte, kronik sırt ağrısı bazen tedavi gerektirebilir. Sırt ağrısı için en yaygın tedavi yöntemlerinden bazıları şunlardır:

1. İlaçlar:
   • OTC ağrı kesiciler: Akut sırt ağrısı epizodları, naproksen ve ibuprofen gibi OTC nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar (NSAID’ler) ile tedavi edilebilir. Asetomofin, bir NSAID olmamasına ve dolayısıyla iltihapla savaşmamasına rağmen alınabilir. Midede ülseri olan veya böbrek problemi olan kişiler, ibuprofen almadan önce doktorlarına danışmalıdır.
   • Topikal losyonlar ve merhemler: Topikal merhemler sırt ağrısı için etkili bir çözümdür. Bu merhemler genellikle lidokain ve ibuprofen gibi bileşenler içerir.
   • Kas gevşeticiler: Kas gevşeticiler, hafif ila orta şiddette sırt ağrısını hafifletmek için kullanılır. Bunlar genellikle reçetesiz satılan ağrı kesici ilaçlar ağrıdan kurtulmada başarısız olduğunda veya sırt ağrısının yanında kas spazmları meydana geldiğinde reçete edilir. Kas gevşeticiler, CNS (Merkezi Sinir Sistemi) üzerine etki ederek rahatlama sağlar. Bu ilaçların baş dönmesine neden olduğu bilinmektedir.
   • Opioidler (narkotikler): Bunlar oksikodon, hidrokodon veya asetaminofen ve hidrokodon kombinasyonu gibi ilaçları içerir. Opioidler, şiddetli akut sırt ağrısını hafifletmek için genellikle kısa bir süre için reçete edilir. Uzun süreli opioid kullanımı bağımlılığa yol açabilir. Bu nedenle bu ilaçlar sadece bir doktor gözetiminde alınmalıdır.
   • Antidepresanlar: Bir trisiklik antidepresan olan amitriptilin dozlarını kaybeder, belirli şiddetli ve / veya kronik sırt ağrısına karşı rahatlama sağlamak için bir doktor tarafından reçete edilebilir.
   • Steroid enjeksiyonları: Diğer tüm seçenekler sırt ağrısından kurtulamadığında enjeksiyonlar düşünülür. Bir doktor, epidural boşluğa (omuriliği çevreleyen boşluk) bir anti-enflamatuar ilaç olan kortizonu enjekte eder. Enjeksiyon, sinir kökleri etrafındaki iltihabı sınırlandırarak çalışır. Kortizon enjeksiyonunun önemli bir dezavantajı, sadece birkaç ay boyunca ağrının giderilmesini sağlamasıdır.
2. Terapi:
   • Bilişsel Davranışçı Terapi: Terapi, gevşeme teknikleri ve kronik sırt ağrısını yönetmek için olumlu bir tutum geliştirmenin yolları etrafında döner.
   • Akupunktur: Eski Çin fizik tedavisinin kas dokularını ve sinirleri uyararak sırt ağrısını hafiflettiğine inanılıyor. Aynı zamanda vücudun doğal ağrı kesicileri olan endorfin salınımını da tetikler.
   • Shiatsu: Parmakla basınç terapisi olarak da anılan Shiatsu, vücuttaki enerji hatları boyunca parmaklar, başparmaklar ve dirsekle basınç uygulanmasını içerir.
3. Cerrahi: İlaç veya enjeksiyon olsun, diğer tüm tedavi modları işe yaramadığında, ameliyat kalan tek seçenek haline gelir. Genellikle sadece aşağıdaki durumları yaşayan kişiler için önerilir:

• kalıcı ve şiddetli sırt ağrısı
• sinir sıkışmasına bağlı kas güçsüzlüğü
• yapısal deformitelerin neden olduğu ağrı (spinal stenoz gibi)

1. Sırt ağrısına neden olan altta yatan durumu tedavi etmek için kullanılan cerrahi prosedürlerden bazıları şunlardır:

• Füzyon: Ameliyat, iki ağrılı omur arasına bir kemik grefti yerleştirilerek tek bir katı kemiğe kaynaştırılarak gerçekleştirilir. Omurları birbirine sabitlemek için vidalar, metal plakalar, vidalar veya kafesler kullanılır. Ameliyat, omurganın ağrılı hareket etme olasılığını azaltır.
• Yapay disk: Prosedür, iki omur arasındaki hasarlı yastığı yapay bir disk yerleştirerek değiştirmek için kullanılır.
• Diskektomi: Prosedür, diskin bir sinire baskı yapabilecek bir bölümünü çıkarmak için gerçekleştirilir.
• Bir omurun kısmen çıkarılması: Bu, bir sinire veya omuriliğe baskı yapan küçük bir vertebral kolonun çıkarılmasını içerir.

Nadir durumlarda sırt ağrısı, acil cerrahi tedavi gerektiren bir durum olan CES’in (Cauda Equina Sendromu) bir işareti olabilir.

CES’den muzdarip hastalarda, bir şey spinal sinir köklerini sıkıştırarak şiddetli ağrıya neden olur. Kauda atı, lumbosakral omurgada bulunan ve beyne ayaklardan, bacaklardan ve pelvik organlardan mesajlar gönderen bir sinir kökü demeti olduğundan, hızlı bir tedavi sağlayamamak, genellikle idrar tutamamaya yol açabilen kalıcı hasara yol açar ve ayrıca bacakların kalıcı felci .

MRI (Manyetik Rezonans Görüntüleme) taraması, omurilikteki veya omurilikteki basınç noktasını saptamaya yardımcı olan bir Myelogram (omurgaya kontrast madde enjekte ettikten sonra omuriliğin röntgeni) ile birlikte zamanında reçete edilir.

Tıbbi durumun neden olduğu sırt ağrısı önlenemeyebilir. Bununla birlikte, kötü fiziksel sağlık ve yaşam tarzından kaynaklanan sırt ağrısı önlenebilir. Sırt ağrısı riskini azaltabilecek bazı ipuçları şunlardır:

• Düzenli egzersiz
• Kas gücü geliştirin
• Sağlıklı kilonuzu koruyun
• Sigarayı bırakmak
• Kalsiyum ve D vitamini açısından zengin bir diyet tüketin
• Düz ayakkabı giyin
• Sık sık gerin
• Ayakta kambur durma
• Otururken sırt desteğini kullanın
• Ağır kaldırmaktan kaçının

Sırt ağrısından kurtulmak için bir kişinin evde yapabileceği birkaç şey vardır. Bunlardan bazıları:

• Sırt ağrısını azaltmak için egzersizler:Bir fizyoterapist size duruşunuzu iyileştirmeye ve karın ve sırt kaslarını güçlendirmeye yardımcı olabilecek bazı egzersizler öğretebilir. Egzersizler genellikle şunları içerir:
  • Duruşu düzeltmek
  • Kas esnekliğini artırmak için germe
  • Kaldırırken doğru tekniği kullanmak
  • Çekirdek kasların güçlendirilmesi
• Sırt ağrısını azaltmak için uçucu yağlar:Ortaya çıkan bilimsel kanıtlar, lavanta yağı veya kapsaisin içeren merhemler gibi uçucu yağların sırt ağrısına karşı etkili olduğunu göstermektedir.Kapsaisin, biberlerde bulunan aktif bir bileşendir. Aktif bileşen, biberlerin soğuk ve sıcak tadı için sorumludur. Kapsaisinin, etkilenen bölgedeki sinirleri duyarsızlaştırdığına ve ağrının şiddetini azalttığına inanılıyor.
• Sırt ağrısını azaltmak için tuz banyoları:Ağrıyan kasları epsom tuzu ile aşılanmış ılık suya batırmak sırt ağrısından tedavi edici bir rahatlama sağlayabilir. Epsom tuzu vücut tarafından emilen mineraller içerir. Bu minerallerin ağrıyan kasları gevşettiği bilinmektedir.
• Isı / buz tedavisi:Sıcak kompresler ve buz paketleri, iltihabı azaltarak sırt ağrısından kurtulmaya yardımcı olabilir.

Şiddetli sırt ağrısı sorunu yaşayan kişiler için yoga, ağrıdan daha doğal bir şekilde kurtulma sağlar. Sadece kişinin genel sağlığını iyileştirmekle kalmayan, aynı zamanda ağrıya neden olan kasları güçlendirmeye de yardımcı olan çeşitli asanalar vardır.

Aşağıda, bir kişinin sırtından gelen ağrıyı hafifletmesine yardımcı olan yoga asanaları verilmiştir.

Sırt ağrısı için yoga asanaları:

• Aşağı Köpek
• Çocuğun Duruşu
• Pulluk Duruşu
• Kedi / İnek
• Yay Duruşu
• Oturarak Öne Katlama

Yoganın esneme ve pozları, ağrıya neden olan sırtın belirli kaslarına odaklanmaya yardımcı olur.